Klimakteriet och högt kolesterol – Samband, risker och hur du kan påverka

Övergångsåldern är en naturlig fas i en kvinnas liv, då äggstockarnas hormonproduktion avtar och östrogenutsöndringen minskar. Dessa hormonella förändringar påverkar många kroppsfunktioner – även blodets fettvärden. Många vet inte att kolesterolnivåerna ofta ökar betydligt under övergångsåldern, vilket ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar. I denna artikel går vi noggrant igenom varför kolesterolet stiger under övergångsåldern, vilka risker som är kopplade till det och hur du själv kan påverka situationen.

Övergångsåldern innebär en period då menstruationen upphör permanent. Övergångsåldern fastställs när menstruationen har varit borta i 12 på varandra följande månader. Oftast inträffar detta mellan 45 och 55 års ålder. Minskningen av östrogenproduktionen orsakar flera förändringar i kroppen – till exempel ökad benbrott, värmevallningar och en saktande ämnesomsättning.

Östrogen skyddar blodkärlen och påverkar fettmetabolismen positivt. När dess koncentration minskar sker flera förändringar:

• LDL-kolesterol ökar : östrogen ökar antalet LDL-receptorer i levern, som tar bort överflödigt LDL-kolesterol (”dåligt kolesterol”) från blodet. Under klimakteriet försvagas denna mekanism, vilket leder till att LDL-nivåerna stiger.

• HDL-kolesterol minskar : HDL (”bra kolesterol”) transporterar överflödigt kolesterol bort från vävnaderna. Under klimakteriet kan HDL-nivåerna sjunka, vilket minskar skyddet mot hjärtsjukdomar.

• Triglycerider kan öka : en minskning av östrogen ökar leverns produktion av triglycerider.

• Fett samlas lättare på midjan , vilket i sig ökar risken för högt kolesterol och metabolt syndrom.

Dessa förändringar sker ofta gradvis under perimenopausen, men konsekvenserna börjar särskilt synas när klimakteriet har stabiliserats.

Enligt studier ökar det totala kolesterolet och LDL i genomsnitt med 10–15 % under klimakteriet. Även HDL kan sjunka något. Detta beror inte bara på åldern, utan specifikt på minskningen av östrogen och de relaterade förändringarna i kroppens ämnesomsättning och ansamlingen av fettväv.

Förhöjt kolesterol påskyndar ateroskleros, det vill säga förhårdnad och förträngning av artärerna. Detta ökar risken att drabbas av:

• Kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt

• Cerebrovaskulära störningar (TIA och stroke)

• Perifer artärsjukdom

Innan klimakteriet är risken för hjärtinfarkt hos kvinnor betydligt lägre än hos män. Efter klimakteriet ökar dock risknivåerna snabbt, och hjärtsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken bland kvinnor.

Hormonbehandling (HRT) påverkar fettvärdena på flera sätt:

• Den höjer HDL-kolesterol, vilket är fördelaktigt för hjärtat.

• Det sänker LDL-kolesterol.

• Å andra sidan kan oralt östrogen höja triglyceridnivåerna.

Hormonersättningsterapi rekommenderas inte som det enda medlet för att förebygga hjärt- och kärlsjukdomar, eftersom det också medför risker, såsom venösa tromboser och i vissa fall cancer. Därför bör användningen av HRT noggrant utvärderas tillsammans med en läkare baserat på individuella fördelar och nackdelar.

Den goda nyheten är att livsstilen kan påverka fettvärdena avsevärt. Här är de viktigaste sätten:

🥗 Kost

• Minska mättade fetter (fet kött, smör, feta mejeriprodukter).

• Föredra mjuka fetter (olivolja, rapsolja, nötter, frön).

• Ät mer lösliga fibrer , som finns i havre, baljväxter och grönsaker.

• Begränsa socker och vitt mjöl.

🏃 Motion

• Sträva efter minst 150 minuter måttlig motion per vecka.

• Motion ökar HDL och sänker LDL.

⚖️ Viktkontroll

• Redan några kilo viktminskning förbättrar fettvärdena.

• Minskning av midjeövervikt minskar hjärtrisken.

🚭 Att sluta röka

• Rökning sänker HDL-kolesterol och ökar kärlskador.

Om du under klimakteriet märker följande saker, diskutera med läkare:

• Totalkolesterol över 5 mmol/l

• LDL över 3 mmol/l

• HDL under 1 mmol/l

• Snabb viktökning och ökning av midjemåttet

• Förhöjt blodtryck

• Familjehistoria av hjärtsjukdomar

Vid behov kan läkaren rekommendera läkemedelsbehandling, såsom statiner.

Klimakteriet är en period då kvinnors kolesterolvärden ofta förändras till det sämre. Östrogennivåerna sjunker, vilket ökar LDL-nivåerna, sänker HDL och kan öka fettansamlingen kring midjan.På grund av dessa förändringar ökar risken för hjärtsjukdomar avsevärt. Den goda nyheten är att en hälsosam kost, motion och viktkontroll är effektiva sätt att hantera kolesterol. Vid behov kompletterar läkemedelsbehandling livsstilsförändringar. Ju tidigare du vidtar åtgärder, desto bättre kan du skydda ditt hjärtas hälsa under och efter klimakteriet.

Nyckelord:

klimakteriet och kolesterol

högt kolesterol klimakteriet

kolesterol hos kvinnor i klimakteriet

klimakteriet hjärtrisk

kolesterolvärden under klimakteriet